【哺乳】吸吮是寶寶與生俱來的本領

吸吮是寶寶與生俱來的本領,看著新生嬰兒自己喝到第一次奶會很感動的!而正確吸吮,則需要媽媽幫助寶寶一同學習一起摸索;不正確的含乳姿勢,長期下來容易造成哺乳媽媽乳頭疼痛,乳頭破皮受傷,也容易造成阻塞。

在這個單元中幫媽咪們整理,寶寶含乳4步驟、含乳4大重點懶人包、哺乳姿勢的教學、以及判別「有效」&「無效」的吸吮…等,想要知道更多關於親餵的訣竅就跟著看下去吧,掌握以下要訣!親餵好親泌~

含乳步驟

Step1.將寶寶抱好靠近乳房,肚子貼著肚子,重心在媽媽身上,寶寶嘴巴張大。

Step2.利用尋乳反射,以乳頭或乳暈輕觸寶寶的鼻子,下唇往外翻含住乳房(下巴貼緊乳房)。

Step3.讓寶寶含住整個乳頭和乳暈(下乳暈含得比上乳暈多),運用口腔與舌頭擠壓乳暈,刺激排乳反射,由慢而深的吸吮,能看到或聽到吞嚥。

Step4.寶寶吸吮充足會自動離開乳房(乳房較舒適),若寶寶睡著可將手指放入寶寶嘴邊,破除密封的吸吮,寶寶會自然鬆開嘴巴。

 

整理含乳4大重點懶人包

1. 嘴巴張大

2. 下唇外翻

3. 下巴緊貼乳房

4. 不對稱的含乳:下乳暈含得比上乳暈多

 

常犯的錯誤

媽媽拼命想把乳頭乳暈塞進寶寶嘴裡,這種方式很難促進寶寶理想的含乳,反而可能造成乳頭疼痛或受傷。請記得讓寶寶在想喝奶的時候,將嬰兒抱好靠近乳房,利用嬰兒本能含上乳房,通常含乳就會改善且疼痛減少許多。

 

何謂「無效吸吮」?  

寶寶在吸吮時嘴巴像小鳥嘴一樣無法張大口正確含乳,媽媽感受哺乳全程乳頭都會疼痛、乳頭出現水泡、破皮。寶寶吸吮的速度較淺快、易滑脫,嘴巴無法一直固定在乳房上,因而讓寶寶吸入的奶水量少,吸吮很久卻沒有吞嚥或很久才吞一次。媽媽的奶水未被有效移出,乳房容易塞奶或造成泌乳量越來越少。 

 

有些寶寶因為神經肌肉問題,肌肉張力過強或過低,也都會造成含奶及吸吮有問題,這時需要特別的醫療專業人員協助,甚至需額外的奶水補充。

 

 

哺乳姿勢

小口訣

一:寶寶的頭和身體應成一直線

面:寶寶的臉面對媽媽的乳房

大:寶寶的嘴巴要張大

貼:寶寶的身體緊貼著媽媽的身體

支:支托寶寶頭頸和臀部

 

體位舒適

可採取不同姿勢,如(A)搖籃式、(B) 側臥式、(C)橄欖球式,重要的是心情愉快體位舒適和全身肌肉鬆弛,有益於乳汁排出。

 

如何分辨「有效吸吮」

寶寶在媽媽的乳房上直接喝乳時需要『吸吮-吞嚥-呼吸』三要素,互相配合才能達成有效親餵。所以爸爸媽媽們可以觀察寶寶有無協調三要素的表現。

1.可看到寶寶慢而深的吸吮

2.哺餵母乳後寶寶呈現放鬆及飽足狀

3.哺乳時,媽媽的乳頭不會疼痛

4.媽媽可以聽到寶寶吞嚥聲或看到寶寶吞嚥

 

寶寶吃到足夠奶水的表徵

最可靠的表徵是尿量及體重的增加,其他的徵象如:

1.嬰兒喉嚨是否有吞嚥動作

2.餵奶後可以測試其尋乳反射是否仍然出現。

3.注意每日餵食頻率及次數(平均1-3小時餵食一次,每日餵食約8次)。

4.嬰兒餵食後可迅速入眠。

5.每日的尿片有無6-8次的尿濕:通常一個純母乳哺餵的嬰兒,在出生24 小 時內解第一次尿,之後,每次的小便次數逐日增加1次;1 週之後,若有得到足夠的母乳,每天會排出6-8 次清澈的尿液。

6.若攝取足夠乳汁,嬰兒的皮膚會具有彈性。

7.體重增加,是乳汁攝取量最可靠表徵。嬰兒前6個月的體重應每個月增加500公克,或是每週125 公克。如果嬰兒一個 月體重增加少於500公克,表示寶寶 沒有得到足夠的母乳。

 

 

寶寶拒絕乳房的可能原因

1.餵奶時間不對:比如寶寶仍想睡覺或是讓寶寶哭鬧很久才餵奶。

2.寶寶生病或疼痛

3.曾經使用過奶瓶餵食:如果曾經吸過人造奶嘴的嬰兒,在吸吮母親乳房時往往只會「吸乳頭」,好像在吸人造奶嘴一般。這種現象叫做「吸吮混淆」或是「乳頭混淆」。

4.缺少經驗:對於一個新手媽咪需要花一點時間練習,才能使嬰兒習慣正確的含乳。若您多次失敗,也請您務必保持耐心與信心

 

 

嬰幼兒良好的吸吮是成功哺餵母乳最重要的關鍵因素,當寶寶無法有效吸吮,可能是因為母親、嬰兒或雙方的因素,遇到哺乳上的問題,一定要尋求專業人員一對一手把手指導協助。

          

寶寶親餵指導與諮詢”課程   適合:無法順利親餵成功、親餵乳頭疼痛、親餵不耐、拒絕、瓶餵轉親餵、乳頭混淆、適合想自然親餵但無法成功受挫的哺乳困境

 

 

參考資料:
國民健康署孕產婦關懷中心
1.衛生福利部國民健康署母乳哺育手冊(2018.06版)P.46-P.47;
2.母乳哺育-理論與實務(新版).王淑芳、毛心潔、林晶晶、胡怡芬、高美玲、陳昭惠、郭素珍、黃資裡、楊靖瑩、楊誠嘉、賴美玲、謝璧光 合著.台灣母乳哺育聯合學會出版P.91-P.96
3.洪志秀、曾英芬(2018).產後期的護理.於高美玲總校閱,實用產科護理(八版,549-551頁).華杏。
4.國民健康署孕產婦關懷網站(2020).寶寶拒吸乳房的原因
https://mammy.hpa.gov.tw/Home/NewsKBC
5.高雄市立大同醫院護理部
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